Cuidar da saúde mental deixou de ser um tabu. Cada vez mais brasileiros estão buscando acompanhamento psicológico ou psiquiátrico para lidar com questões como ansiedade, depressão, estresse, burnout e outros transtornos emocionais. O reflexo disso é visível: a procura por terapias via plano de saúde cresceu de forma significativa nos últimos anos, e o tema ganhou destaque nas discussões sobre o direito ao acesso à saúde.
Se você está se perguntando quais terapias o plano de saúde cobre, como agendar consultas com psicólogos e qual a diferença entre psicólogo e psiquiatra, este post vai esclarecer todas essas dúvidas.
O aumento da busca por saúde mental no Brasil
Segundo dados da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), o número de consultas psicológicas realizadas por planos de saúde dobrou entre 2017 e 2023. Essa alta reflete um cenário preocupante: o Brasil lidera os rankings mundiais de ansiedade e está entre os países com maiores índices de depressão, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS).
Além disso, uma pesquisa realizada pela Associação Brasileira de Psiquiatria (ABP) apontou que mais de 60% dos psiquiatras notaram um aumento expressivo na procura por atendimento após a pandemia.
Por outro lado, quem depende exclusivamente do sistema público enfrenta dificuldades: de acordo com o DataSUS, a fila para atendimento psicológico e psiquiátrico no SUS ultrapassa 1 milhão de pessoas, com tempos de espera que chegam a meses, podendo agravar o quadro da pessoa.
Psicólogo ou psiquiatra: qual a diferença?
Antes de buscar atendimento, é importante entender as funções de cada profissional:
- Psicólogo:
Especialista em terapia e acompanhamento emocional, o psicólogo trabalha com técnicas de escuta, orientação e intervenção comportamental. Atua em casos de ansiedade, depressão, conflitos pessoais, traumas, entre outros. - Psiquiatra:
Médico especializado em saúde mental, com foco no diagnóstico e tratamento de transtornos através do uso de medicação, quando necessário. O psiquiatra pode prescrever antidepressivos, ansiolíticos e outros medicamentos.
Muitas vezes, o tratamento mais eficaz é a combinação de ambos: terapia com psicólogo + acompanhamento psiquiátrico.
Quais terapias o plano de saúde cobre?
De acordo com a Resolução Normativa nº 465 da ANS, atualizada recentemente, os planos de saúde são obrigados a cobrir uma série de procedimentos relacionados à saúde mental, incluindo:
- Sessões com psicólogos
- Consultas com psiquiatras
- Tratamentos multidisciplinares para Transtornos do Espectro Autista (TEA)
- Cobertura para transtornos alimentares
- Internações psiquiátricas, quando necessárias
Além disso, em casos diagnosticados como transtornos mentais severos, o número de sessões pode ser ampliado, com cobertura integral por parte da operadora.
Como agendar consultas com psicólogo pelo plano de saúde?
O processo pode variar um pouco de acordo com a operadora, mas geralmente segue os seguintes passos:
- Procure um médico da rede credenciada
Em muitos planos, é necessário ter um encaminhamento médico. - Verifique a rede credenciada
Acesse o site ou aplicativo da sua operadora e consulte os psicólogos credenciados na sua região. - Confirmação de cobertura
Antes de iniciar o tratamento, confirme junto ao plano quantas sessões estão autorizadas inicialmente e se é necessário pedir novas autorizações após o limite inicial. - Reavaliação, se necessário
Caso o profissional entenda que o paciente precisa de mais sessões além do número inicialmente liberado, pode solicitar a ampliação da cobertura, com base em relatório clínico.
E se o meu psicólogo ou psiquiatra não for credenciado ao plano?
Uma dúvida comum de quem já faz acompanhamento com um profissional de confiança é: “Posso continuar o tratamento e ser reembolsado pelo plano de saúde?”
A resposta é: depende da sua modalidade de plano. Alguns planos de saúde oferecem a opção de reembolso de consultas fora da rede credenciada, mediante apresentação de recibo e relatório do profissional. O valor do reembolso varia conforme o contrato e pode cobrir parte ou até a totalidade do custo da sessão.
Por isso, antes de tomar qualquer decisão, é importante verificar as condições específicas da sua apólice e entender quais os procedimentos necessários para solicitar o reembolso. Se precisar de ajuda para interpretar essas regras ou escolher um plano com essa possibilidade, a equipe da Sogom pode orientar você.
Benefícios de ter um plano de saúde com boa cobertura em saúde mental
Optar por um plano de saúde que ofereça uma rede ampla de psicólogos e psiquiatras pode trazer muitas vantagens:
- Menor tempo de espera para o atendimento
- Acesso a profissionais especializados e com experiência
- Redução de gastos com terapias particulares
- Tranquilidade ao saber que o tratamento terá continuidade
Além disso, algumas operadoras oferecem programas de saúde emocional e apoio psicológico emergencial, principalmente para empresas que contratam planos coletivos.
Como escolher o plano ideal? A Sogom pode ajudar.
Na hora de escolher um plano de saúde com boa cobertura em saúde mental, é importante analisar:
- Quantidade de profissionais disponíveis na sua região
- Políticas de cobertura para sessões de terapia
- Facilidade no agendamento e autorização
- Possibilidade de incluir dependentes (no caso de empresas ou famílias)
Na Sogom, trabalhamos com diversas operadoras e podemos te ajudar a comparar as opções mais vantajosas, sempre levando em consideração o seu perfil ou o da sua empresa.
Fale com a Sogom e solicite uma simulação sem compromisso.
Cuidar da saúde mental é tão importante quanto cuidar da saúde física, e ter o plano certo pode fazer toda a diferença.
